“没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会来临，没有什么可以逾越生命。”

2024年9月10日是第22个世界预防自杀日，今年的主题是“改变对自杀的叙述”，并呼吁采取行动开始对话。该主题旨在提高人们对减少耻辱感、鼓励公开对话以防止自杀重要性的认识。每一次对话，无论多么微小，都有助于建立一个支持和理解的社会。

一、从误解到理解

自杀并非是一种简单的选择或逃避，而是复杂心理、社会和环境因素交织的结果。我们需要摒弃对自杀的刻板印象和误解，以科学的态度去探究其背后的原因和机制。通过教育和宣传，提高公众对自杀问题的认识和理解，减少偏见和歧视。

1、成因和机制

情感低落与绝望感：抑郁症患者常常感到情绪低落、绝望无助，对生活失去兴趣和希望。

自杀意念的形成：在情绪低落和认知扭曲的基础上，患者可能逐渐形成自杀意念，并考虑自杀的方式和计划。

实施自杀行为：在某些情况下，患者可能无法控制自己的冲动，最终实施自杀行为。

2、摒除刻板印象和误解

（1）误解：抑郁症患者只是心情不好，过一段时间就会好。

纠正：抑郁症是一种严重的精神障碍，需要专业的治疗和干预。仅仅依靠自我调节很难恢复。

（2）误解：自杀的人一定是疯子或精神病人。

纠正：大多数自杀的人并不是精神病患者或精神失常者。他们只是因为沮丧、极度悲伤、抑郁或绝望而选择自杀。

（3）误解：谈论自杀会促使人自杀。

纠正：谈论自杀并不会增加自杀的风险。相反，与潜在自杀者进行开放和诚实的对话，可以提供支持和帮助，降低自杀的风险。

（4）误解：有自杀念头的人一定会自杀。

纠正：有自杀念头的人并不一定会自杀。大多数人在经历自杀念头时会感到矛盾和挣扎，并寻求帮助和支持。

二、从沉默到发声

自杀的阴影往往伴随着沉默和隐秘。我们需要鼓励那些经历过自杀念头或失去亲人因自杀离世的人们勇敢地站出来发声，分享他们的故事和经历。通过他们的声音，我们可以更好地理解自杀的痛苦和复杂性，同时也可以为其他人提供希望和勇气。

1、幸存者故事

（1）“我只是感到绝望，”她说。“我只是想找到一条出路。”

吉莉安是一名波士顿大学的学生，常年饱受进食障碍的折磨。而在22岁那年，她又遭到了男友的性侵。在遭到侵犯的第二天，她做出了自杀的决定。

所幸，她被学校老师及时送去医院救治，并在那之后被送到精神科接受治疗。

如今，吉莉安在学习护理专业，而她的研究项目，正是与自杀未遂的幸存者有关。她也有定期去接受心理治疗，并按医嘱服用药物。她期待有一天，自己的生活可以回归正轨。

“我对未来有着美好的幻想……住在温馨的房子里，和如今的男朋友结婚，最好还能找到一份理想的工作。”

（2）“我以为没有我，我的孩子会过得更好。”

南茜今年52岁。在人生的前几十年里，她的经历令人唏嘘:小时候曾遭受过性骚扰和强奸，成年后，又先后经历了离婚、生活贫困、无家可归;雪上加霜，她还被确诊了多发性硬化症。31岁生日那天，因为没有工作，她和两个孩子坐在车里，无家可归。那天，她第一次试图自杀。

在南茜试图自杀后，她7岁的女儿及时拨打了急救电话。一条生命得以挽救，两个孩子重拾母亲的怀抱。

如今，曾是歌剧演员的南茜成为一名治疗师。她的孩子也已经长大，与她一起住在美国的纳什维尔市。

“有他们在是我人生中的一大幸事，他们对我的爱超越了命运所带来的折磨。”

2、哪些人群是预防自杀的重要人群

老年人：老年人自杀在中国自杀人群中居前4位，步入老年后，往往面临贫困疾病、留守孤独、丧偶空巢等问题，再加上老年人脑部的变化，易产生轻生念头。

青少年：自杀已经成为中国青少年的首位死因。在青春期后期和假成人期，心理素质不好，受情绪起伏影响有可能诱发自杀。

经济条件、社会角色急剧下降的阶层：一些“白领”和高级“蓝领”的自杀意向和自杀企图在升高，这类人群也值得社会关注。

这些人群由于各自面临的特殊困境和挑战，更容易产生自杀念头，因此需要特别关注和支持。通过提供心理健康服务、加强社会支持网络、提高公众对自杀问题的认识等措施，可以有效预防自杀事件的发生。

三、从指责到支持

在面对自杀事件时，我们往往容易陷入指责和评判的陷阱中。然而，这种态度只会加剧受害者的痛苦和孤独感。相反，我们应该以更加支持和理解的态度去面对自杀问题，为那些正在经历痛苦和挣扎的人们提供必要的帮助和支持。无论是通过倾听、陪伴还是提供专业的心理援助，我们都可以为预防自杀贡献自己的力量。

如何正确地施以援手

(1)正确识别增强早期识别身边人情绪问题的能力。

(2)尝试共情尝试了解患者的痛苦，了解更多关于抑郁症的症状及危险性。

(3)多倾听。清楚表明自己想帮患者，只倾听不判断，主动提供支持。

(4)多陪伴。尝试多陪伴患者，帮助他培养兴趣爱好，鼓励他参加社交活动。

(5)多鼓励患者阅读应对抑郁的书籍，进行适量的户外运动。

(6)积极引导鼓励患者关注积极的方面，而不是消极的方面。

四、从预防到关怀

预防自杀是一个长期而艰巨的任务，但它并不是我们唯一的目标。更重要的是，我们需要建立一个充满关怀和支持的社会环境，让每个人都能够感受到温暖和力量。通过加强心理健康教育、提高社会对心理健康问题的关注度、构建支持性的社交网络等方式，我们可以为那些处于困境中的人们提供更多的帮助和支持，让他们重新找到生活的意义和价值。

1、请读懂他们无声的求救

(1)常说自己一事无成，对生活感到绝望

(2)暗示性的表示：我的苦难马上就过去了

(3)与人谈论一些自杀的方法，甚至开一些自杀方面的玩笑

(4)情绪突然放松，感觉什么事都看开了

(5)一个人躲起来不想见人

(6)把自己珍贵的东西送人，安排后事

(7)向自己的亲朋好友告别

(8)写遗书或类似的文字

(9)穿一些特别的衣服，突然爱穿红色或另类的衣服，做一些以前没有做过的事

(10)专心搜索、考虑自杀的方法，同时寻求获得自杀的手段

2、出现“自杀念头”应该怎么做

如果本人出现了自杀观念：

（1）寻找可以信赖的亲人、朋友，倾诉自己的感受

（2）保持乐观的心态，坚持运动，坚持参加社会活动

（3）向精神科医生、心理师等专业人士求助

如果身边的人出现了自杀观念：

（1）给予足够的关心、理解、支持和安慰

（2）真诚沟通，帮助对方倾述感受，疏泄情感，淡化自杀观念

（3）对有过自杀观念不应给予保密，在不过分宣扬的情况下，争取多方支持和关爱

（4）不要让有自杀倾向的人单独生活，收起所有可能导致自伤的物品

（5）陪伴其到专业的医疗机构就诊，紧急时可拨打110或120求助